Perfil del paciente con cáncer gástrico del Instituto Nacional del Cáncer / Profile of the patient with gastric cancer of the National Cancer Institute / Perfil do paciente com câncer gástrico do Instituto Nacional do Câncer

OBJETIVO: Levantar y analizar el perfil de los pacientes con cáncer gástrico matriculados en el Instituto Nacional del Cáncer José de Alencar Gomes da Silva (INCA), y los diagnósticos de Enfermería más prevalentes. METODOLOGÍA: Estudio seccional desarrollado en el Hospital de Cáncer I - INCA aprobado por el CEP-INCA, con muestra de datos secundarios de 649 pacientes admitidos entre el 1 de octubre de 2015 al 18 de abril de 2018. Los datos fueron analizados por el software R® - versión 3.4.4. En las pruebas Chi-cuadrado, Kruskal-Wallis y Wilcoxon. Se adoptó el nivel de significancia del 5%. RESULTADOS: El promedio de edad fue de 62.74 años, variando de 21 años hasta 96 años.35.29% de los pacientes presentaban enfermedad avanzada. El adenocarcinoma poco diferenciado fue el más prevalente (42.52%). Había células en anillo de sello en el 32.05% de los pacientes. Se destacó el tipo difuso (17.72%). Hubo predominio del compromiso del tercio medio del estómago (29.74%). Las pruebas de hipótesis demostraron que las variables de estadificación frente a la muerte y el color frente a la defunción mantienen una relación de dependencia. Las variables edad versus óbito y edad versus presencia de anillo de Sinete tienen distribución diferente entre sí, lo que significa que la primera variable puede influenciar la segunda. Los diagnósticos de enfermería más prevalentes estuvieron presentes en el 100% de la muestra y se encontraban en congruencia con el perfil de la clientela identificada. CONCLUSIÓN: El perfil epidemiológico de una población es de gran valor para orientar las políticas de salud de un país, para la planificación interna institucional y para orientar las acciones asistenciales de los equipos multiprofesionales

OBJECTIVE: Search and analyze the profile of patients with gastric cancer enrolled in the National Cancer Institute, José de Alencar Gomes da Silva (INCA), and the most prevalent nursing diagnoses. METHODOLOGY: A sectional study developed at the Cancer Hospital I - INCA, approved by CEP-INCA, with a sample of secondary data from 649 patients admitted from October 1, 2015 to April 18, 2018. Data were analyzed by R® software - version 3.4 .4. In the Chi-square, Kruskal-Wallis and Wilcoxon tests. The level of significance of 5% was adopted. RESULTS: The average age was 62.74 years, ranging from 21 years to 96 years.35.29% of patients had advanced disease. Low adenocarcinoma was the most prevalent (42.52%). Signal ring cells were present in 32.05% of the patients. The diffuse type was highlighted (17.72%). There was predominance of involvement of the middle third of the stomach (29.74%). Hypothesis tests have shown that the staging versus death and color versus death variables maintain a relationship of dependence. The variables age versus death and age versus the presence of the Sinete ring present a distinct distribution among them, which means that the first variable can influence the second. The most prevalent nursing diagnoses were present in 100% of the sample and were in congruence with the profile of the clientele identified. CONCLUSION: The epidemiological profile of a population is of great value to guide the health policies of a country, to the internal institutional planning and to guide the assistance actions of the multiprofessional teams

OBJETIVO: Levantar e analisar o perfil dos pacientes com câncer gástrico matriculados no Instituto Nacional de Câncer José de Alencar Gomes da Silva (INCA), e os diagnósticos de Enfermagem mais prevalentes. METODOLOGIA: Estudo seccional desenvolvido no Hospital de Câncer I - INCA aprovado pelo CEP-INCA, com amostra de dados secundários de 649 pacientes admitidos entre 01 de outubro de 2015 à 18 de abril de 2018. Os dados foram analisados pelo software R® - versão 3.4.4. Nos testes Qui-quadrado, Kruskal-Wallis e Wilcoxon. Foi adotado o nível de significância de 5%. RESULTADOS: A média de idade foi de 62.74 anos, variando de 21 anos até 96 anos.35.29% dos pacientes apresentavam doença avançada. O adenocarcinoma pouco diferenciado foi o mais prevalente (42.52%). Havia células em anel de sinete em 32.05% dos pacientes. Destacou-se o tipo difuso (17.72%). Houve predomínio do comprometimento do terço médio do estômago (29.74%). Os testes de hipóteses demostraram que as variáveis estadiamento versus óbito e cor versus óbito mantêm uma relação de dependência. As variáveis idade versus óbito e idade versus presença de anel de Sinete tem distribuição diferentes entre si, o que significa que a primeira variável pode influenciar a segunda. Os diagnósticos de enfermagem mais prevalentes estiveram presentes em 100% da amostra e encontravam-se em congruência com o perfil da clientela identificada. CONCLUSÃO: O perfil epidemiológico de uma população é de grande valia para orientar as políticas de saúde de um país, para o planejamento interno institucional e para nortear as ações assistenciais das equipes multiprofissionais

Sistematização da assistência de enfermagem: capacitação de enfermeiros para a avaliação inicial do paciente oncológico / Nursing care systematization: training nurses for the initial assessment of cancer patients

INTRODUÇÃO: Trata-se de um estudo sobre a sistematização da assistência de enfermagem (SAE) com a operacionalização do processo de enfermagem (PE) no desenvolvimento da primeira fase deste processo, avaliação inicial de enfermagem. OBJETIVO GERAL: Implementar Tecnologia Educacional visando aumentar a adesão dos Enfermeiros à SAE/PE, quanto ao preenchimento do Instrumento de Avaliação Inicial, no módulo informatizado. OBJETIVOS ESPECÍFICOS: Descrever o nível de conhecimento técnico-científico e de valor atribuído pelos Enfermeiros sobre SAE/PE/Avaliação Inicial do paciente oncológico; desenvolver oficinas de sensibilização e de capacitação para o registro da avaliação inicial, no módulo informatizado e monitorar a adesão dos enfermeiros ao preenchimento desse instrumento, após a capacitação. MÉTODO: Estudo comparativo, antes e depois, tipo observacional, descritivo e transversal, com abordagem quantitativa e para o desenvolvimento dos produtos, o processo de análise administrativo de Cury, desenvolvido em três fases. Realizado no INCA/HC I, em uma amostra de 54 enfermeiros. A coleta de dados se deu por meio de questionário estruturado e por dados coletados no Sistema Absolute e na Intranet do INCA. Os dados foram organizados e armazenados num banco de dados construído numa planilha Microsoft Excel® 2007 e transportados para o software R® versão 3.4.4, para análise. A análise foi processada por estatística descritiva, utilizando-se de tabelas e figuras. RESULTADOS: Quanto ao questionário, os participantes da pesquisa eram predominantemente do sexo feminino, tinham em média 39 anos de idade, mais de 10 anos de formados; 98% dos respondentes possuíam curso de Pós-Graduação e tinham mais de 6 anos de INCA. A aplicação do questionário, evidenciou áreas de desconhecimentos sobre SAE/PE/ Avaliação Inicial; a maioria (83.34%) assinalou que existem dificuldades para a implantação da SAE/PE na unidade em que trabalham, 93% acreditam que a SAE/PE trazem benefícios para o paciente, para o enfermeiro e para Instituição. A maioria assinalou que conhecimento (96.30%), capacitação (96.30%), quantitativo adequado de RH (94,11%), educação permanente (81.48%), entre outros, facilita a aplicação da SAE/PE. Observou-se que a SAE/PE não está implementada no local da pesquisa. Quanto ao estudo comparativo, houve aumento dos registros em todos os locais do estudo, após a capacitação. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Os dados coletados do questionário e analisados possibilitaram uma visão mais ampla do processo de trabalho realizado pelos enfermeiros participantes da pesquisa. Os dados obtidos do estudo comparativo, antes e após a Oficina de Sensibilização e Capacitação, evidenciaram aumento da adesão dos enfermeiros a esse processo de trabalho. A meta foi atingida, nos Serviços de Pronto-atendimento Adulto (70.80%) e Pediátrico (70%), e no Serviço de Oncologia Pediátrica (83%). Urge a necessidade de continuidade dessa Oficina, de modo a contemplar todo o efetivo de enfermeiros do HC I, fomentando e fortalecendo a discussão sobre essa temática, ampliando o nível de conhecimento, e de competência nesse quesito. Neste sentido, o convênio CAPES/COFEN/UNIRIO reforça o desenvolvimento de pesquisa na Sistematização da Assistência de Enfermagem a partir de melhorias nos processos de trabalho e consequentemente ocasiona impacto direto na prática profissional, na qualidade dos cuidados e segurança do paciente

INTRODUCTION: This is a study about the systematization of nursing care (SAE) with the operationalization of the nursing process (PE) in the development of the first phase of this process, initial nursing assessment. GENERAL OBJECTIVE: To implement Educational Technology to increase the adhesion of the Nurses to the SAE / PE, regarding the completion of the Initial Evaluation Instrument, in the computerized module. SPECIFIC OBJECTIVES: To describe the level of technical-scientific knowledge and value attributed by the Nurses on SAE / PE / Initial Evaluation of the cancer patient; develop awareness and training workshops to register the initial evaluation in the computerized module and monitor the adhesion of nurses to the completion of this instrument after the training. METHODS: A comparative, before and after, observational, descriptive and cross - sectional study, with a quantitative approach and for product development, the Cury administrative analysis process, developed in three phases. Performed in INCA / HC I, in a sample of 54 nurses. Data collection was done through a structured questionnaire and data collected in the Absolute System and INCA Intranet. The data were organized and stored in a database built on a Microsoft Excel® 2007 worksheet and transported to R® software version 3.4.4 for analysis. The analysis was processed by descriptive statistics, using tables and figures. RESULTS: As to the questionnaire, the participants were predominantly female, averaging 39 years of age, over 10 years of age; 98% of the respondents had a postgraduate course and had more than 6 years of INCA. The application of the questionnaire revealed areas of lack of knowledge about SAE / PE / Initial Evaluation; the majority (83.34%) pointed out that there are difficulties for the implantation of SAE / PE in the unit in which they work, 93% believe that the SAE / PE brings benefits to the patient, the nurse and to the Institution. The majority reported that knowledge (96.30%), training (96.30%), adequate quantitative HR (94.11%), permanent education (81.48%), among others, facilitates the application of SAE / PE. It was observed that the SAE / PE is not implemented at the research site. As for the comparative study, there was an increase in the records in all the study sites, after the training. FINAL CONSIDERATIONS: The data collected from the questionnaire and analyzed, allowed a broader view of the work process performed by the nurses participating in the research. The data obtained from the comparative study, before and after the Workshop on Sensitization and Training, showed an increase in nurses' adherence to this work process. The goal was achieved in Adult (70.80%) and Pediatric (70%) and in the Pediatric Oncology Service (83%). It is urgent that this Workshop be continued, so as to include all the HC I nurses, encouraging and strengthening the discussion on this topic, increasing the level of knowledge and competence in this area. In this sense, the CAPES / COFEN / UNIRIO agreement reinforces the development of research in Nursing Care Systematization based on improvements in work processes and consequently has a direct impact on professional practice, quality of patient care and safety